Erektilní dysfunkce a její kardiovaskulární důsledky

Erektilní dysfunkce

Sexuální problémy mohou znamenat, že máte zlomené srdce, a to doslova. Nejčastější sexuální problém u mužů je erektilní dysfunkce (ED). Jen ve Spojených státech postihuje ED až 30 milionů lidí. Překvapivě, ED může být příznakem srdečních problémů. Je důležité diskutovat se svým lékařem o sexuálním zdraví. Nejen, že může lékař předepsat léky na zlepšení sexuální funkce, ale současně budete mít možnost zabránit významným problémům se srdcem, jako je srdeční infarkt. Tento článek popisuje kroky, které byste měli podniknout, pokud si myslíte, že máte ED.

Co je erektilní dysfunkce?

Erektilní dysfunkce znamená, že člověk není schopen pohlavního styku, protože nemůže dosáhnout nebo udržet erekci. Erektilní dysfunkce postihuje více než 30 % mužů mezi 40 a 70 lety. Existuje několik různých příčin ED, včetně deprese, nízké hladiny testosteronu, problémů s nervy, a některé léky, ale nejčastější příčinou je onemocnění cév, které se nazývá ateroskleróza.

Co je ateroskleróza?

S aterosklerózou nejsou cévy schopny správně dilatovat. Tento stav se nazývá endoteliální dysfunkce. Cholesterol se hromadí na stěnách krevních cév, čímž je zužuje a to vede ke zpomalení průtoku krve. To může vést až ke stavu, kdy se cémy zcela ucpou a tehdy dojde k infarktu myokardu. Ateroskleróza ovlivňuje nejen tepny zásobující srdce (věnčité tepny), ale cévy v celém těle. Ateroskleróza způsobuje anginu (bolest na hrudi, která je často projevuje při námaze), srdeční infarkt, mrtvici, klaudikaci (bolesti v dolních končetinách při chůzi) a ED. S aterosklerózou se různí lidé setkávají na různých místech, ale často postihuje penis, pak srdce a mozek, a nohy jako poslední. Protože první fáze aterosklerózy, endoteliální dysfunkce, obvykle nejprve postihuje penis, ED může být varovným signálem před srdečním infarktem nebo mozkovou mrtvicí, které často následují v příštích 3 až 5 letech. Toto výstražné znamení může být ve skutečnosti dobrá věc. Pokud upozorníte vašeho lékaře, že trpíte aterosklerózou, můžete společně podniknout kroky k léčbě aterosklerózy a zabránit tak srdečnímu infarktu nebo cévní mozkové příhodě.

Postup aterosklerózy

Endoteliální dysfunkce se vyskytuje v počáteční fázi aterosklerózy a znemožňuje cévám, aby se správně rozšiřovaly. Když se cévy zásobující penis krví nedokáží rozšířit během sexuální stimulace, protože endoteliální dysfunkce, může penis není naplní krví, a člověk se vyvíjí erektilní dysfunkce. Stejně jako ateroskleróza postupuje, plakety vybudovat v cévách a průtok krve se zpomalil, dále zhoršení erektilní funkce.Srdeční záchvat nastane, když aterosklerotického plaku v koronární tepny protrhne, krevní sraženina formulářů přes plaku a průtok krve do srdečního svalu je zcela zablokován. Rizikových faktorů aterosklerózy (černé šipky) zhoršit kardiovaskulární zdraví, modifikace těchto rizikových faktorů (červené šipky), zlepšuje kardiovaskulární zdraví.

Jak předcházet infarktu?

Ošetření se může mírně lišit pro různé lidi , v závislosti na jejich rizikových faktorů , ale obecně všechny plány léčby mají podobné prvky: dieta, cvičení a léky, pokud je to nutné. Dieta a cvičení jsou základními kameny při léčbě aterosklerózy . Každá dieta by měla obsahovat nízkým obsahem soli (zejména pro vysoký krevní tlak), s nízkým obsahem tuku a cholesterolu (zejména pro vysoký cholesterol) , a omezené celkového počtu kalorií (zejména u pacientů , kteří trpí nadváhou). Lidé s diabetem mellitus by měli omezit příjem cukrů a sacharidů . Cvičení pomáhá omezit aterosklerózu . Čím více cvičení , tím lépe , ale i trochu cvičení pomůže . Obecně se doporučuje 30 minutdenně 5 dní v týdnu . Poraďte se se svým lékařem, aby se ujistil, žecvičební program je pro vás bezpečné . Cigarety způsobují řadu zdravotních problémů , včetně aterosklerózy , takže kouření cigaret by měla být zastavena . Pokud je dieta a cvičení nejsou dostatečně ovládat své rizikových faktorů aterosklerózy , pak lékař bude předepisovat léky . Infarkt je zabráněno tím, že řídí rizikových faktorů aterosklerózy , což znamená, dieta , cvičení a léky v případě potřeby.
Pokud máte několik rizikových faktorů aterosklerózy či příznaky srdečního onemocnění , Váš lékař může provést další testy, které vypadají aterosklerózy v koronárních tepnách . Zátěžový test zahrnuje monitorování srdce elektrokardiogramu nebo obrázky před a po cvičení . Angiogram , nebo srdeční katetrizace , zahrnuje vstup do krevní cévy v nohou nebo zápěstí předat přístroje do srdce přímo vizualizaci koronárních tepen . Během tohoto postupu , ateroskleróza mohou být léčeny nafukování balónku nebo umístění kovový stent v koronární cévy , aby ji udrželi otevřený . Pokud se vy a váš lékař začít léčebný plán , aby se zabránilo aterosklerózy při prvním náznaku ED , pak může výrazně oddálit nebo zabránit potřebu těchto více invazivních postupů.

Jak lze léčit erektilní dysfunkci?

Po stanovení diagnózy erektilní dysfunkce (dále jen ED), může většina pacientů zahájit léčbu ihned, ale léčba může být oddálena u některých pacientů až do zdraví srdce je ve větší míře hodnocena nebo lepší . Nejběžnější léčba ED jepilulka (fosfodiesterázy – 5 inhibitor PDE5 – I ) : Viagra, Modrasil (sildenafil) , Cialis (tadalafil) , nebo Levitra (vardenafil) . Každá z těchto pilulek zvyšuje erekce při užívání před sexuální aktivitou , alternativně ,nízká dávka Cialis může být užíván jednou denně . Tyto léky pracují tím, že se krevní cévy, které zásobují krví do penisu rozšíří lépe během sexuální stimulace . PDE5 – Is snížení krevního tlaku trochu , ale oni jsou v bezpečí s většinou jiných léků a jiných krevního tlaku pilulky . PDE5 – Is nejsou v bezpečí s dusičnanů léky , jako je nitroglycerin ,Nitrostat ,Nitro pasta ,Imdur , isosorbid mononitrát , a Isordil . Míchání PDE5 – I s léky dusičnanů může mít za následek výrazně nízkým krevním tlakem a dokonce i smrt . Tak , že dusičnany se lze vyhnout informovat všechny zdravotníky (včetně ambulance nebo oddělení akutního příjmu ) o svém posledním požití ED pilulku . Pokud máte vysoký krevní tlak nebo benigní hyperplazie prostaty (zvětšení prostaty ) a užíváte léky nazývané α – blokátory , může váš lékař vám začít na nejnižší dávku PDE5 – I.

Závěr

Erektilní dysfunkce je velmi častým průvodním znakem stárnutí mužů. Erektilní dysfunkce je často znakem aterosklerózy,a ucpání nebo zúžení cév, které následně způsobuje infarkt. Erektilní dysfunkce obvykle přichází 3-5 let před infarktem, takže jakmile je ED diagnostikována, je ještě dost času k léčbě aterosklerózy a prevenci infarktu. Léčení aterosklerózy zahrnuje stravu, cvičení a léky, pokud je to nutné. Promluvte si se svým lékařem o narušeném sexuálním životu, a měli byste být schopni zabránit zlomenému srdci.

Další informace (v angličtině)
http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/GettingHealthy_UCM_001078_SubHomePage.jsp: informace o dietě, hubnutí, cvičení a odvykání kouření
http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/index.htm: informace o prevenci onemocnění srdce a aterosklerózy
http://www.problemyserekci.com/caste-otazky/: časté otázky ohledně poruch erekce
http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/phy_active_brief.pdf: informace o fyzické aktivitě
http://nhlbisupport.com/chd1/tlc_lifestyles.htm: dieta na snížení cholesterolu
http://www.nutrition.gov: informace o výživě
http://www.problemyserekci.com/diskuze/: diskuze o problémech s erekcí
http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/QuitSmoking/QuitSmoking_UCM_001085_SubHomePage.jsp: informace o odvykání kouření
http://www.mayoclinic.com/health/erectile-dysfunction/DS00162: informace o ED

Normální